FEATURED STORY / 01

我放的屁确实臭,而且无论吃什么都是同一种臭味儿

曾经的我,每天早晨上一次厕所,非常规律,且便便形状正常,软硬适中。大概在2023年下半年读研究生的时候开始,我的排便情况就不太对劲了,但直到2024年年中,我才隐约意识到这个问题。 在公众场合经常得夹紧屁股 因为我不想当众放臭屁 为什么说不对劲呢? 一是每次上厕所不是在拉稀就是在便秘,很少有正常便的时候。 说是拉稀,倒也没到水样便的程度,就是偏软、不太成型。说是便秘,倒也不是兔子那种颗粒状便便,就

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曾经的我,每天早晨上一次厕所,非常规律,且便便形状正常,软硬适中。大概在2023年下半年读研究生的时候开始,我的排便情况就不太对劲了,但直到2024年年中,我才隐约意识到这个问题。 在公众场合经常得夹紧屁股 因为我不想当众放臭屁 为什么说不对劲呢? 一是每次上厕所不是在拉稀就是在便秘,很少有正常便的时候。 说是拉稀,倒也没到水样便的程度,就是偏软、不太成型。说是便秘,倒也不是兔子那种颗粒状便便,就是偏干、偏硬。而且两者交替进行,一点规律都没有。最气人的是,便便有时候还发黏,厕纸每次拽两格,我经常能用到20格还擦不干净,都成厕纸杀手了。冲马桶的时候也很尴尬,便便经常黏在马桶上冲不干净,像带着油一样黏在马桶壁上,需要反复冲水。 二是总是放同一股味道的臭屁。 那会儿我老公总是开玩笑,说你的屁怎么这么臭呀,能不能换个地方放,气得我每次都想打他。我为此很困扰,家里还好,在公众场合我经常得夹紧屁股,因为我不想当众放臭屁。不过我放的屁确实臭,而且总是同一股味儿,就是吃豆子多了放的那种恶臭的屁,吃各种不同东西都是同一股味儿,我也觉得挺神奇的。 三是肚子有点圆,肚皮松松软软的。但是这个和消化系统有没有关系我不太确定,有可能是自己胖或者内脏脂肪多?但我依稀记得, 自己消化好的时候肚子就小,消化不太好的时候肚子就大。 此外,还有些奇奇怪怪的症状,比如脸上经常瘙痒,且不分季节,不分地点,不分吃了什么东西,不像是过敏,涂了厚厚的保湿霜也没用,痒得我天天抓破皮。 现在回想起来,我的肠道不对劲儿,可能和那时候读研究生压力大有关系。我读的是计算机类专业,那会儿大语言模型还不像今天这么发达,需要半手写代码。我是个手残,深度学习、搜索与推荐系统等课程作业写得我抓耳挠腮,上蹿下跳,加上我还得兼顾工作和家庭,压力陡增。而且我这人还有个毛病,需要吃东西保持专注力,于是我经常从下午坐到深夜,果茶一杯接一杯,零食一袋接一袋,肚子明明已经撑了嘴上却停不下来。 总而言之, 那段时间我的作息很不好。暴饮暴食,睡眠不足,压力又大。 挂了4个科室 还是没找到原因 有病就得治。既然是便便和屁的事儿,我觉得应该和肠道有关。 我的第一反应是去做个肠镜 。因为家里人通过肠镜检查出过问题,所以我虽然有点害怕,但还是二话不说就去做了。肠镜过程基本不疼,只是有点胀,偶尔到肠道拐弯的时候疼一下,是完全可以接受的。检查结果显示一切正常。 我的第二反应是消化不好。既然肠道本身没毛病,那是不是胃肠道动力不足呢?那就吃点助消化的药吧。我试了健胃消食片、乳酸菌素片和益生菌,都不见效果。 我的第三反应是“湿气重”。于是我挂了某中医医院的专家号,把自己的症状描述了一通,号脉,看舌苔, 前后吃了一个多月的中药。苦得难以下口的药喝完了,却不见一点效果。 中医诊断和处方 | 作者供图 经过这一番折腾,我并没有找到真相。还是时而拉稀时而便秘,放屁臭,外加肚子大,脸痒。对于脸痒这一点,我去看过皮肤科,医生判断为皮炎或者湿疹,并开了软膏,但我涂完没有什么用,还是痒。皮肤瘙痒也有可能是血糖的问题 ,所以我又去看了内分泌科,但是查血糖也是正常的。 皮肤科病历丨作者供图 大肠的细菌跑到了小肠里? 时间一晃来到了2025年上半年。 原因没找到,问题没解决,我还是饱受困扰,于是又开始到处寻找原因。 我在社交平台上搜索“腹泻便秘交替进行”,“放屁臭”,希望能找到同病相怜的人,看看到底是什么原因,又有什么解决方案。 有个女生的经验分享吸引了我的注意, 我注意到一个词:SIBO(小肠细菌过度生长,Small Intestinal Bacterial Overgrowth)。症状描述与我十分吻合 ,那个女生也是腹泻便秘交替进行,肠道没有器质性问题。 这时候的人工智能已经比较先进了,我立马去找AI,让它给我科普SIBO是什么。它告诉我,SIBO指小肠细菌过度生长, 就是原本主要在大肠里的细菌,跑到了小肠里并大量繁殖,打破了小肠相对“洁净”的环境 。典型症状包括腹胀、排气增多(放屁)、腹泻或便秘(有时两者交替)。看完之后我眼前一亮,排气增多,腹泻或便秘可交替进行,这不就是我嘛。 它还提到,SIBO分为三种类型:氢气型、甲烷型、混合型。通常,氢气型会腹泻,甲烷型会便秘,混合型则是腹泻便秘交替进行。 吹了7次袋子 终于抓住了元凶 确诊SIBO的方法是做乳果糖呼气试验 。我又在社交平台上搜索,发现北京能做SIBO检测的医院并不多,我就近选择了一家。 做试验前一天需要限制饮食,不能吃高FODMAP食物(富含可发酵低聚糖、二糖、单糖和多元醇的食物,如大蒜、洋葱、黄豆、芦笋、牛奶、苹果)以防影响吹气结果,注意事项上写了一堆不能吃的食物,最后我好像只吃了米饭、鸡蛋和肉,本肉食动物狂喜,终于有理由不吃蔬菜了。 检查当天医生给了我一堆呼气的袋子,每个袋子上都标了

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